娜莎連線 NaSa-Online

娜娜從發現膀胱腫瘤以及後來的疑似肝臟外長出腫瘤到離開，

兩年多的日子裡，雖然有許多的身體不適，

但很幸運的是，醫生也覺得娜娜的生活品質維持還不錯，

雖然在最後的那週日子過得很辛苦，

但還好痛苦沒有太久。

 2016.02.24，是娜娜離開的那天，

那天最後，娜莎拔寫完最後一篇小娜日記，

裡面記錄了最後那天的經過(可點連結)最後一篇小娜日記

娜娜離開前的一個月，

因為當時自己工作的狀態、和對於娜娜的病情變化做了心理準備，

所以我離開了當時的工作，在家照顧娜娜。

除了我有更多時間陪伴娜娜外，

也還好我們有兩個人可以輪流照顧互相支援，

比較有時間休息，而且在觀察和照顧上，都有人可以討論，

在低落和難過的時候，可以互相打氣。

那個月娜娜的身體狀況時好時壞，

醫生評估跟腹腔內肝臟外側腫瘤變大，

進而壓迫其他內臟與消化器官有關，

導致有時沒食慾，

除了不斷變化各式菜色，

想辦法刺激娜娜食慾，

盡量讓娜娜自己進食，

如果稍微不舒服不想吃的時候還是有強迫讓娜娜吃東西，

用針筒把流質食物從娜娜嘴邊慢慢餵食，

讓流質食物在娜娜嘴中舌頭上，

可以自己稍微動動嘴食物就滑進肚子，

主要希望娜娜能多攝取些熱量才有體力。

娜娜離開前的一周，嘔吐和拉肚子的情況，最為嚴重，

除了制酸劑、消脹氣以及止瀉的藥物，

醫師也有調整藥的劑量及嘗試不同藥物，

以及打止吐針、止瀉針，

雖然打止吐針對於嘔吐症狀有改善，

但止瀉針對於拉肚子症狀並沒有好轉。

由於後期娜娜不太進食，

身體也無法承受太多的食物，

只要一次餵超過10-20克，馬上就會吐出來，

太短時間還沒消化完就餵食，也馬上會吐出來，

所以這樣的小食量，一天少量多餐的餵6次，

還是不足夠身體所需熱量與營養，

每天也請醫生打打點滴和一些藥劑補充營養，及吃胺寶，

勉勉強強的補充一些體內所需的營養，

但娜娜仍然日漸消瘦，

從兩年前發現膀胱腫瘤開始的20公斤，

慢慢體重下滑，

到最後這幾個月體重直直掉到最後剩下12點多公斤，

那時候抱起娜娜很明顯地可以摸到骨頭。

最後幾個月貧血的情況也變得更加嚴重，

一路從吃倍補血、每隔幾天打造血針、口服，

到後期注射鐵劑和輸血，

雖然一開始有穩住，但後來指數也是不斷下滑。

在娜娜離開的前幾天，

找了從小就最疼娜娜的媽媽(娜莎拔的媽媽)和妹妹(娜莎拔的妹妹)來家裡看看娜娜，

告訴娜娜，大家有多愛她，

告訴娜娜，這輩子有多少人疼愛她，

告訴娜娜，因為媽媽身體也不好，沒辦法像以前那樣時常在身邊照顧她，但仍是非常愛她，

告訴娜娜，如果真的身體很不舒服就不要勉強了，

告訴娜娜，可以放心的離開。

我想娜娜明白，這一生有多少人用愛包圍她。

(一年前拍的全家福照片，2015-02-22)

其實，在娜娜醫療這部分，

雖然我們沒有各種專業醫療背景，

但與醫生討論各種治療方式，

只要沒有生命危險，有一絲絲的機會都不願放棄，

在過與不及的醫療天秤兩端擺盪與拿捏，

雖然在諸多考量下未繼續手術或採用化療，

但我們的想法是，

只要娜娜還有一點求生意願(願意吃東西、想要活動走走等)，

不論如何我們不會放棄，

並盡可能的嘗試讓娜娜減輕痛苦的安寧治療方式，

當如果太痛苦、而且娜娜也沒有求生意志時，

我們也討論過不排斥安樂死，

不過當然是否到了該安樂死的時候，

一定是要與自己信任且瞭解的醫生討論。

那時其實也詢問過醫生，甚麼時候會是終點?

因為很怕自己是不願意放手的家長，

但每天看到娜娜為了尿尿、大便等努力爬起身走動，

又覺得好像還不是時候。

其實終點在哪裡，每個人的價值觀都不相同，

曾在網路上看過一段話，大意是：

「當你還猶豫不決是否要安樂死的時候，就還不是時機點，

時機點真的來臨時，你會義無反顧地去做。」

以前看到這段話時，內心覺得很疑惑，無法理解，

但經歷過後，才真正的明白這句話的道理。

有醫生說過，如果是他自己的狗，

在狗沒有食慾無法自己進食、且症狀治療已經完全沒有任何作用時，

他就會選擇安樂死。

也有醫生跟我們說過，在他的狗狗彌留的時候，

他會選擇安樂死。

每個人選擇幫狗狗安樂死的時機點都不相同。

娜娜離開那天的凌晨四點，

突然開始呼吸變得很急促、很喘，

偶有幾聲未曾聽過的哀鳴，

這時候我們知道娜娜很痛苦，

但因為當下娜娜這麼痛苦實在不想折騰的帶娜娜到很遠的醫院就醫，

所以電話詢問急診醫院看能不能讓我們拿嗎啡貼片回來試看看能不能減輕不舒服，

或許還可以有一些治療機會，

急診醫院表示沒在醫院現場評估狗狗的情況，無法提供嗎啡貼片，

我們理解並尊重醫療的制度跟醫院的考量。

所以想著等到早上天亮，平時看診而且比較近的醫院開門時，

趕快問醫院讓娜娜貼嗎啡貼片看看能不能減緩不適感。

在等到醫院開門前，記得那天是寒冷的凌晨，

我們開暖氣、讓娜娜加吃止痛藥，以及幫娜娜電療，

想舒緩疼痛，但毫無效果，

漸漸的，娜娜的意識越來越不清，

感覺越來越恍神，

不只對於我們的呼喚沒甚麼反應，

這幾天原本就很嚴重的拉肚子，

在這時候大便開始完全止不住的流出來。

這個清晨事情的發生雖然到安樂死也才五個小時，

但感覺過得很漫長，

流出來的排泄物沒有停止過，

原本拿著濕紙巾不斷地擦拭肛門，

到後來因為怕把肛門擦受傷了，

則讓排洩物流出來，大約每隔幾分鐘平移娜娜，

就不會讓排泄物沾到娜娜的身體了，

因為地板都舖滿尿布墊，算是好清理。

越等天亮、心越沉重，

我們突然覺得好像知道甚麼叫做彌留之際，

就在這詢問醫院，努力幫娜娜減緩痛苦的這一、兩個小時，

我們決定放棄貼嗎啡貼片的想法。

本來以前想過、也詢問過醫生，可以到家裡實施安樂死，

但看著娜娜愈來愈不舒服，

我們只希望醫院快點開門，

可以快點帶娜娜到醫院安樂死，

因為每看著娜娜多承受痛苦一秒、

心就更痛一次。

天亮後，我們也打電話告訴媽媽(娜莎拔的媽媽)，

等就近平常看診的醫院開門後，會帶娜娜去做安樂死，

媽媽說好，如果娜娜真的很不舒服就快點去做，

不要拖、不要讓娜娜痛苦。

帶娜娜到醫院後，我們就請醫生幫娜娜進行安樂死，

醫生做準備的過程，也讓我們最後和娜娜好好的道別，

我們問媽媽(娜莎拔的媽媽)要不要過來最後和娜娜說說話，

因為媽媽是全天下最疼娜娜的人，

娜娜也是最愛媽媽了，

等到媽媽來到醫院後，

原本已經沒力氣的娜娜，

還是努力地抬起頭看了媽媽一眼，

我們告訴娜娜不用擔心，好好放心的走。

莎莎也是在一旁陪伴著，

讓娜娜知道我們會陪著她。

，

心碎留給我們，只希望娜娜可以當個快樂飛翔的小天使

這天的莎莎，好乖，

娜娜安樂死的時候，

莎莎在旁邊包包裡嗚嗚了兩次而已，

送完娜娜去火化地方回來，

說去尿尿就乖乖走出去尿，

晚上我去買飲料就在家坐在自己床上等，

我回來也只叫兩聲就停，

晚餐也乖乖吃完，

吃完飯說尿尿也自己乖乖走出去尿，

今天的莎莎，異常平靜。

娜娜離開的那天， 

心裡浮現一首歌，

「 hey 　我真的好想你

現在窗外面又開始下著雨

眼睛乾乾的　有想哭的心情

不知道你現在到底在哪裡

hey　我真的好想你

太多的情緒　沒適當的表情

最想說的話我該從何說起

你是否也像我一樣在想你

如果沒有你　沒有過去　我不會有傷心

但是有如果還是要愛你

如果沒有你　我在哪裡　又有甚麼可惜

反正一切來不及　反正沒有了自己

hey　我真的好想你

不知道你現在到底在哪裡

你是否也像我一樣在想你」

莫文蔚(如果沒有你)

延伸閱讀

之前去參觀過五間寵物火化殯葬紀錄→毛小孩身後事

娜娜其他的醫療紀錄→膀胱腫瘤紀錄 

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